Часто задаваемые вопросы об аденомиозе

Аденомиоз – это состояние, которое возникает, когда внутренняя оболочка матки (эндометрий) прорывается через мышечную стенку матки (миометрий). Хотя это состояние не опасно для жизни, оно может привести к болезненным и неприятным симптомам, а также к утолщению и увеличению матки.

Примерно каждая третья женщина, страдающая аденомиозом, не замечает никаких признаков или симптомов этого заболевания. Однако, в зависимости от тяжести, некоторые женщины могут испытывать следующие изменения и замечать изменения в менструальном цикле, фертильности и общем качестве жизни:

• Болезненные месячные
• Сильное менструальное кровотечение
• Кровотечение между периодами
• Брюшное давление или вздутие живота
• Увеличенная матка (в два или три раза больше обычного размера)
• тазовых болей

Точная причина аденомиоза неизвестна. Однако эксперты предполагают, что это заболевание чаще встречается у женщин, которые:

• Возраст от 40 до 50 лет
• Хоть раз рожала
• Воспаление после операции на матке
• Эндометриоз

Женщины с аденомиозом обычно поздно достигают детородного возраста, в возрасте от 35 до 50 лет. Это состояние обычно проявляется, когда уровни определенных гормонов, таких как эстроген и прогестерон, превышают норму. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития аденомиоза, включают:

• Многоплодная беременность
• Предыдущие операции на матке, такие как кесарево сечение, удаление миомы или D&C (дилатация и выскабливание)

Чтобы определить, есть ли у вас аденомиоз, вам следует записаться на прием к акушеру-гинекологу для обычного гинекологического осмотра. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и любых симптомах, которые вы испытываете. Если они почувствуют болезненность или матка немного увеличится, они могут назначить дополнительные анализы. Они могут включать в себя:

• УЗИ
• МРТ
• Биопсия эндометрия

Поскольку эстроген способствует росту ткани эндометрия, симптомы аденомиоза обычно проходят после менопаузы. Существуют некоторые консервативные варианты лечения, которые могут помочь облегчить боль и остановить сильное кровотечение, например, НПВП (ибупрофен или напроксен) и противозачаточные препараты. 

Если эти методы лечения оказались безуспешными, ваш врач может порекомендовать эмболизацию маточных артерий (ОАЭ). ОАЭ — это нехирургическая процедура, выполняемая сертифицированным интервенционным радиологом в амбулаторных условиях. Процедура требует лишь небольшого разреза, и пациенты могут вернуться домой в тот же день. ОАЭ предлагают несколько преимуществ по сравнению с традиционной хирургией, включая более короткое время восстановления, меньшее количество осложнений и сохранение матки.

Единственное окончательное лечение аденомиоза – это гистерэктомия или полное удаление матки. Однако у большинства женщин с этим заболеванием симптомы уменьшаются или полностью исчезают после менопаузы. Ваше лечение, вероятно, будет зависеть от тяжести ваших симптомов и того, насколько вы близки к этому этапу жизни.

Хорошей новостью является то, что аденомиоз является распространенным доброкачественным (нераковым) заболеванием, поэтому он не вызывает рак и не приводит к самому раку. Вероятность развития рака, возникающего в результате аденомиоза, очень редка, при этом трансформация происходит только в 1% случаев и у пожилых людей.

Исследователи пока не знают, является ли аденомиоз причиной бесплодия у женщин. Многие женщины с аденомиозом также страдают от эндометриоза, миомы матки или полипов, которые могут влиять на фертильность. По данным Японского общества акушеров-гинекологов, аденомиоз может быть связан с частотой выкидышей в 50%, преждевременными родами в 24.4% и задержкой развития плода почти в 12%. Хотя связь между аденомиозом и фертильностью остается неясной, может потребоваться лечение бесплодия, такое как ЭКО.

Ранняя диагностика аденомиоза имеет решающее значение для обеспечения наилучшего лечения вашего заболевания. Лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов, таких как боль и сильное кровотечение. Важно пройти обследование у специалиста, чтобы определить, подходит ли вам операция. Тем временем могут помочь определенные изменения образа жизни, в том числе: 

• Физиотерапия
• устранение боли
• Противозачаточные препараты
• Соблюдение противовоспалительной диеты
• Гормонорегулирующие добавки

Аденомиоз и миома матки имеют схожие симптомы, но представляют собой совершенно разные состояния. Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая может развиваться в матке или на ней. В то время как миома растет индивидуально или группами, аденомиоз представляет собой менее выраженную массу клеток, расположенных внутри стенки матки. Наряду с обильными и болезненными менструациями миома может вызывать другие симптомы, связанные с объемом, такие как вздутие живота, частое мочеиспускание и запор.

И аденомиоз, и эндометриоз являются состояниями, связанными со слизистой оболочкой матки, и могут выглядеть очень похожими. Эндометриоз возникает, когда маткоподобная ткань разрастается за пределами матки, чаще всего на яичниках, фаллопиевых трубах и кишечнике. При аденомиозе ткань, подобная матке, прорастает глубоко в стенки матки. Перекрытие симптомов, таких как болезненные менструации или боль во время полового акта, часто приводит к неправильному диагнозу.

В Американских центрах миомы матки врачи специализируются на диагностике и лечении миомы матки. Они используют новейшие технологии и минимально инвазивные методы, чтобы выявить источник ваших симптомов и разработать план лечения, адаптированный к вашим потребностям. Если один из наших врачей обнаружит, что у вас аденомиоз, он может направить вас к нужному врачу, который поможет вылечить ваше заболевание.