Можно подумать, что миомэктомия — это разовое решение проблемы миом. Для некоторых женщин это так. Но у многих других миомы могут медленно разрастаться после операции, иногда раньше, чем ожидалось. Исследования показывают, что рецидивы не редкость: до половины женщин за 5-10 лет сталкиваются с появлением новых миом. Знание того, как часто это происходит и почему, поможет вам решить, целесообразна ли еще одна операция или же менее инвазивный вариант, такой как эмболизация миомы матки (ЭММ), может лучше подойти вашему организму и образу жизни в долгосрочной перспективе.

Почему миомы матки возвращаются после миомэктомии?

Миомэктомия удаляет уже существующие миомы , но не изменяет основные причины их роста, такие как уровень гормонов и генетическая предрасположенность. Во время операции также не всегда возможно увидеть или безопасно удалить каждую крошечную миому, особенно если их много или они расположены глубоко в стенке матки. Со временем оставшиеся клетки могут разрастись в новые миомы. В этом случае знакомые симптомы могут постепенно вернуться, включая обильные менструации, чувство давления в области таза, вздутие живота или даже частое мочеиспускание.

  • На момент операции было обнаружено несколько миом
  • Небольшие или глубоко расположенные миомы, которые остаются на месте.
  • Постоянное воздействие эстрогена и прогестерона
  • Наличие в семейном анамнезе или генетической предрасположенности к миомам
  • Более молодой возраст на момент операции (больше лет воздействия гормонов впереди)

Что говорят исследования о частоте повторного роста миомы матки?

Вы можете услышать истории о женщинах, которые чувствовали себя прекрасно в течение многих лет после миомэктомии, и это действительно происходит. Но когда исследователи наблюдают за большими группами женщин в течение длительного времени, начинает проявляться другая закономерность. Миомы не всегда исчезают навсегда.

Многочисленные исследования показывают, что рецидив миомы встречается достаточно часто, и многие женщины в конечном итоге сталкиваются с ним. У некоторых миомы возвращаются в течение первых нескольких лет, в то время как у других симптомы начинают проявляться позже. В целом, исследования показывают, что до половины женщин заболевают новыми миомами в течение 5-10 лет после операции, и вероятность этого, как правило, возрастает с увеличением времени, прошедшего после процедуры.

Для некоторых женщин это означает терпимые симптомы. Для других это может привести к повторным процедурам или даже к еще одной операции в будущем. Знание реальных цифр поможет вам установить реалистичные ожидания и обдумать, какое долгосрочное решение подойдет именно вам.

  • В целом, рецидив миомы после миомэктомии наблюдается примерно у 15–33% женщин.
  • Примерно в 12–15% случаев миомы возвращаются в течение первого года.
  • В 31–43% случаев рецидив наблюдается к третьему году.
  • 51–62% к пятому году
  • В некоторых исследованиях частота рецидивов достигает 84% в течение восьми лет.
  • Одно исследование показало, что примерно у 20% женщин миомы матки рецидивируют в течение нескольких лет.
  • Более масштабные исследования показывают, что 10–21% женщин в конечном итоге нуждались в гистерэктомии в течение 5–10 лет из-за рецидивов миомы и симптомов.

Иными словами, некоторые женщины испытывают облегчение в течение многих лет после миомэктомии, но у многих других симптомы возвращаются раньше, чем ожидалось.

Как быстро миомы могут появиться снова?

Единых «часов» для повторного роста миом после миомэктомии не существует, поскольку это сугубо индивидуальный процесс, зависящий от таких факторов, как возраст, уровень гормонов и количество миом, присутствовавших изначально. У некоторых женщин новые миомы могут начать появляться уже через несколько месяцев после операции; у других симптомы могут вернуться через несколько лет. Исследования, как правило, показывают общую закономерность:

  • Относительно низкая частота рецидивов в первые 1–2 года.
  • Заметное увеличение частоты рецидивов в период от 3 до 5 лет.
  • Значительная частота рецидивов в течение 5–10 лет, особенно у молодых женщин.

Это не означает, что у всех будет одинаковый опыт, но это подчеркивает, что миомэктомия редко является разовым методом лечения миомы.

У кого выше вероятность быстрого рецидива миомы?

У некоторых женщин миомы довольно быстро возвращаются после миомэктомии, в то время как другие годами обходятся без проблем. Многое зависит от особенностей организма, гормонального фона и истории болезни. Предсказать это идеально невозможно, но врачи часто наблюдают определенные закономерности. Если вы относитесь к одной или нескольким из этих категорий, важно подумать о долгосрочном лечении миом, а не только о кратковременном облегчении симптомов.

Если до менопаузы ещё далеко, у вашего организма просто больше времени для того, чтобы гормоны продолжали подпитывать рост миомы.

При большом количестве миом мелкие легко пропустить, и со временем они могут увеличиваться в размерах.

Это часто означает, что в вашем организме в целом наблюдается повышенная склонность к образованию миом.

Если у вашей мамы или сестер были такие проблемы, ваши шансы на их повторное появление также могут быть выше.

Такие факторы, как вес, гормональная терапия или другие факторы, повышающие уровень эстрогена, могут увеличить вероятность повторного появления миомы.

Миомэктомия против эмболизации маточных фистулов: разные подходы к лечению рецидивов.

Миомэктомия предполагает физическое удаление миом из матки, но эмболизация маточных фибромиом (ЭМФ) использует другой подход. Во время ЭМФ интервенционный радиолог с помощью визуального контроля вводит тонкий катетер в артерии, питающие миомы, и вводит крошечные частицы, блокирующие их кровоснабжение. Без кровотока миомы со временем уменьшаются в размерах, а такие симптомы, как обильное кровотечение, боль в тазу и чувство давления, значительно улучшаются. 

При сравнении миомэктомии и эмболизации маточных фистулов исследователи выявили несколько существенных различий:

  • В одном исследовании миомы вернулись примерно у 31.6% женщин после миомэктомии, по сравнению с примерно 14.3% после эмболизации маточных фибромиом.
  • В целом, облегчение симптомов было схожим, но после эмболизации маточных фистулов наблюдался более короткий период восстановления и отсутствовали хирургические разрезы.

Ни один метод лечения миомы не может гарантировать, что миомы никогда не вернутся. Тем не менее, эмболизация маточных фибромиом позволяет лечить все миомы одновременно, включая крошечные, которые трудно увидеть или удалить во время операции, что может снизить вероятность возвращения симптомов от миом, которые были «пропущены» при первом обнаружении.

Приводит ли миомэктомия к повторным операциям?

Многие женщины выбирают миомэктомию, потому что хотят сохранить матку и избежать гистерэктомии, и это вполне понятно. Сложность заключается в том, что когда миомы возвращаются, они часто приносят с собой те же самые проблемы: обильные менструации, анемию, усталость, давление в области таза, частое мочеиспускание и даже дискомфорт во время секса.

Если миомы быстро возвращаются, некоторые женщины сталкиваются со следующими проблемами:

  • Повторные операции по миомэктомии 
  • Возможность проведения гистерэктомии в будущем.
  • Больше времени вдали от работы, семьи и повседневной жизни для восстановления сил.

Повторение этого цикла может серьезно сказаться не только на физическом, но и на эмоциональном и финансовом здоровье. Именно поэтому многие женщины начинают рассматривать малоинвазивные варианты, такие как эмболизация миомы матки, которые могут обеспечить более длительное облегчение симптомов без повторных операций.

Почему многие женщины сейчас спрашивают о UFE в первую очередь?

Узнав о возможности повторного роста миомы даже после миомэктомии, вполне естественно задаться вопросом, существует ли способ облегчить симптомы миомы без повторных процедур. Эмболизация маточных фибромиом (ЭМФ) предлагает метод лечения миом с меньшей вероятностью рецидива, без удаления матки и больших разрезов, поэтому она стала такой важной альтернативой традиционной хирургии.

  • Минимально инвазивные: Миниатюрный катетер вместо больших разрезов.
  • Сохраняющая матку: Сохраняет матку, не разрезая её.
  • Кратковременный период восстановления: Многие женщины возвращаются к привычной деятельности в течение нескольких дней.
  • Лечение множественных миом: Воздействует на несколько миом одновременно.

В клиниках American Fibroid Centers работают сертифицированные интервенционные радиологи из Бруклина, Гарлема и Квинса, которые специализируются на эмболизации маточных фиброидов (ЭМФ) как основном методе лечения, особенно для женщин, желающих избежать повторных процедур или опасающихся быстрого рецидива миомы после миомэктомии. Ваша команда врачей уделит время изучению ваших симптомов, результатов визуализационных исследований и личных целей, а затем подробно расскажет вам обо всех вариантах, чтобы вы могли выбрать то, что действительно подходит именно вам.

Готовы обсудить ваши варианты?

Если вас беспокоит возможность повторного роста миом после миомэктомии, или вы все еще решаете, какой метод лечения миомы вам подходит, полезно поговорить со специалистами по лечению миом , которые ежедневно занимаются малоинвазивными процедурами. Вопрос не только в том, «Как быстро миомы могут появиться снова?», но и в том, «Сколько раз вы готовы пройти через это?».

Центры American Fibroid Centers предлагают эмболизацию миомы матки в амбулаторных центрах в Бруклине, Гарлеме и Куинсе, предоставляя женщинам по всему Нью-Йорку возможность избавиться от миомы без хирургического вмешательства и на длительный срок. Чтобы узнать, подходит ли вам эмболизация миомы матки, запишитесь на прием в ближайший к вам центр American Fibroid Centers уже сегодня.

Ресурсы

Почему у меня спазмы между менструациями
Запланировать встречу

Запишитесь на прием в ближайший к вам центр American Fibroid.