Quels sont les symptômes des fibromes utérins ?
Les femmes atteintes de fibromes utérins ne présentent généralement aucun symptôme et n’ont pas besoin de soins médicaux. Mais si des symptômes apparaissent, ils peuvent affecter considérablement votre qualité de vie et votre santé à long terme. La gravité de vos symptômes dépendra de l'emplacement, de la taille et du nombre de fibromes présents dans l'utérus.
Si vous pensez avoir des fibromes, il est important de planifier une consultation avec un médecin affilié aux American Fibroid Centers pour recevoir un diagnostic précis. Une fois les fibromes confirmés, notre équipe élaborera un plan de traitement personnalisé en fonction de vos besoins spécifiques.
Symptômes courants des fibromes utérins
Les fibromes apparaissent généralement chez les femmes entre 20 et 30 ans, tandis que la plupart deviennent symptomatiques à la fin de la trentaine ou au début de la quarantaine, mais peuvent persister jusqu'à la cinquantaine. Les symptômes que ressentent les femmes à cause des fibromes peuvent être débilitants. Les fibromes peuvent provoquer des saignements excessifs et entraîner une faible numération des globules rouges, appelée anémie. Les femmes anémiques peuvent se sentir extrêmement fatiguées, mais elles sont obligées de se lever, d'aller travailler et de s'occuper du ménage.
Afin de rester éveillés, ils peuvent boire une quantité importante de caféine et manger des aliments/boissons sucrés pour rester éveillés, ce qui entraîne une prise de poids indésirable. L'obésité peut entraîner des niveaux plus élevés d'œstrogènes, ce qui peut entraîner une croissance encore plus importante des fibromes. En plus de cela, les gros fibromes exercent une pression sur les organes environnants du bassin, entraînant des mictions fréquentes, de la constipation, des douleurs pelviennes et dorsales et des douleurs lors des rapports sexuels. Dans de nombreux cas, les femmes atteintes de fibromes peuvent ressentir le renflement dans le bas de leur abdomen et leur bassin de la même manière que lorsqu'elles sont enceintes, elles ressentent la croissance de leur utérus.
Saignement anormal
Les fibromes recrutent des vaisseaux sanguins et absorbent le sang de la circulation à la manière d’une éponge absorbant l’eau. Pendant les règles, le sang s'échappe des grands réservoirs et entraîne des saignements excessifs qui peuvent durer plus de 7 jours et nécessiter de multiples changements de serviettes et de tampons. Le saignement peut être difficile à gérer au point que les femmes ne se sentent pas à l'aise en public, de peur d'être gênées par un saignement extérieur. Les fibromes situés plus près de la cavité utérine ont tendance à être à l’origine de la plupart des problèmes de saignement. De plus, si l’utérus ne se contracte pas correctement, il est incapable d’arrêter le saignement.
Anémie
Comme nous le savons, certaines femmes présentent des saignements abondants à cause de leurs fibromes utérins. Cette perte de sang excessive peut entraîner une anémie, qui résulte d’un manque d’approvisionnement en globules rouges sains dans le corps. Différents types de fibromes peuvent provoquer plus de saignements que d’autres. La bonne nouvelle est que les fibromes et l’anémie peuvent être traités pour améliorer votre qualité de vie.
Douleur ou pression abdominale inférieure
Naturellement, de nombreuses femmes confondent la douleur des fibromes avec les crampes menstruelles normales. La douleur liée aux fibromes survient le plus souvent chez les femmes présentant de gros fibromes utérins. Certaines personnes peuvent ressentir des douleurs abdominales chroniques dues à leurs fibromes, ce qui rend difficile les mouvements ou l'exécution de tâches normales. Vous pouvez également ressentir une lourdeur ou une pression dans le bas de votre abdomen qui est plus inconfortable que douloureuse. La pression qu’exercent les gros fibromes sur les organes environnants est responsable des maux de dos, du besoin d’uriner souvent, des douleurs pendant les rapports sexuels et de la constipation.
Urination fréquente
Le symptôme vésical le plus courant des fibromes utérins est le besoin d’uriner fréquemment. À mesure que les fibromes se développent, ils peuvent dilater l’utérus, ce qui comprime la vessie et réduit sa capacité. Cela peut être une sensation stressante et désagréable, vous obligeant à toujours chercher des toilettes à proximité, à vous réveiller constamment au milieu de la nuit, à annuler des projets ou à modifier votre emploi du temps en fonction de vos besoins physiques.
Douleur pendant les rapports sexuels
Les fibromes utérins peuvent rendre les relations sexuelles douloureuses ou inconfortables. La douleur peut survenir uniquement dans des positions spécifiques ou à certains moments du cycle menstruel. En plus d’affecter votre bien-être physique, la douleur pendant les rapports sexuels peut avoir un impact négatif sur vos relations émotionnelles. Si votre médecin ne vous pose pas de questions sur ce symptôme, assurez-vous de le mentionner lors de votre consultation.
Crampes menstruelles sévères
Outre les saignements abondants et irréguliers, les fibromes peuvent entraîner d’autres symptômes tels que des crampes douloureuses à l’abdomen et au dos. Pendant vos règles, l'utérus se contracte pour éliminer le sang et la muqueuse de la cavité utérine. Des substances de type hormonal appelées prostaglandines déclenchent des douleurs et des inflammations pendant ces contractions. La présence de fibromes est liée à des taux plus élevés de prostaglandines, provoquant des crampes plus intenses et prolongées. Des menstruations « rétrogrades », ou un reflux du sang menstruel vers l’intérieur (la cavité péritonéale), peuvent survenir, contribuant ainsi à des crampes et des douleurs sévères, car le sang est très irritant pour cette zone.
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Symptômes précoces des fibromes
Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes (non cancéreuses) et sont souvent asymptomatiques aux premiers stades. De nombreuses femmes ne savent même pas qu’elles ont des fibromes. Les premiers signes de fibromes sont faciles à ignorer et peuvent même être confondus avec d’autres affections utérines courantes. Les premiers symptômes peuvent inclure :
- Légère douleur pelvienne
- Douleur bas du dos
- Légère douleur ou pression abdominale
- Saignements menstruels abondants ou prolongés
- Spotting ou saignement entre les règles
Symptômes avancés des fibromes
Les fibromes produisent différents symptômes en fonction de leur taille, de leur nombre et de leur emplacement. Les fibromes plus gros peuvent entraîner des douleurs pelviennes, des mictions fréquentes et des douleurs pendant les rapports sexuels, entre autres symptômes. Les fibromes à croissance rapide, ou ceux qui commencent à se décomposer, peuvent également causer de la douleur. Les symptômes plus avancés des fibromes comprennent :
- Douleurs pelviennes, abdominales et/ou dorsales sévères
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Mictions fréquentes et/ou constipation
- Saignements menstruels sévères et prolongés
- Anémie et symptômes associés de l'anémie tels que fatigue, étourdissements, essoufflement, mains et pieds froids, douleurs thoraciques, battements cardiaques irréguliers et pâleur de la peau.
FAQ sur les symptômes des fibromes utérins
Dans la plupart des cas, les femmes ne réalisent pas qu’elles ont des fibromes utérins. Les fibromes sont rarement considérés comme dangereux et ne produisent généralement aucun symptôme. Cependant, les symptômes varient selon les antécédents individuels et familiaux. Plus précisément, il semble y avoir des disparités raciales en ce qui concerne les fibromes, et les causes de ces disparités ne sont pas encore clairement connues.
Bien que les fibromes puissent survenir chez les femmes de toutes origines ethniques, des études montrent que « les femmes afro-américaines présentent un risque trois fois plus élevé de développer un léiomyome que les femmes blanches. Elles sont plus susceptibles d’être diagnostiquées plus jeunes et leurs fibromes sont plus volumineux et à croissance plus rapide. Elles souffrent de symptômes plus sévères (saignements et douleurs pelviennes) que les femmes blanches. De plus, les femmes afro-américaines ont tendance à subir plus souvent une intervention chirurgicale. On observe également des différences ethniques dans la réponse au traitement, ainsi que dans les complications liées à celui-ci. » ¹
Les femmes atteintes de fibromes plus gros peuvent ressentir une lourdeur dans le bas de l'abdomen ou dans le bassin, ce qui est souvent décrit comme un vague inconfort plutôt que comme une douleur aiguë. Parfois, si votre utérus grossit, vous pouvez ressentir une gêne lorsque vous vous penchez ou faites de l'exercice.
Les fibromes utérins sont généralement des excroissances arrondies qui ressemblent à des nodules de tissu musculaire lisse. Dans certains cas, ils peuvent être attachés avec une tige, ce qui leur donne une apparence de champignon. Les fibromes peuvent se développer sous forme de nodule unique ou en grappe. La taille des amas de fibromes peut varier de 1 mm ou de la taille d'un pois, à la taille d'un citron et d'une orange, jusqu'à la taille d'un ballon de football. La croissance d’un utérus rempli de fibromes peut donner l’impression qu’une femme est enceinte et se sentir ballonnée. Plusieurs types de fibromes peuvent se développer dans tout l’utérus, notamment les fibromes intra-muros, sous-séreux, sous-muqueux et pédiculés. Les types de fibromes utérins varient en taille, mais certains peuvent devenir suffisamment gros pour appuyer contre les organes voisins.
S’ils ne sont pas traités, les fibromes utérins peuvent continuer à croître, tant en taille qu’en nombre. À mesure que vos fibromes envahissent l’utérus, vos symptômes s’aggraveront. Les douleurs liées aux fibromes augmenteront, les saignements menstruels deviendront plus abondants et les crampes menstruelles s'intensifieront, entre autres. En outre, l'abdomen peut gonfler, exerçant une pression supplémentaire sur la vessie, le côlon, les nerfs et le bas de la colonne vertébrale, et provoquant des symptômes tels que l'incontinence ou des mictions fréquentes, la constipation et des maux de dos.
Nos spécialistes des fibromes
American Fibroid Centers regroupe des médecins certifiés et affiliés, spécialisés dans le traitement des fibromes utérins. Figurant parmi les plus réputés du pays pour les interventions endovasculaires, telles que l'embolisation des fibromes utérins (EFU), notre équipe est là pour vous aider à soulager la douleur et les autres symptômes liés aux fibromes. Trouvez dès aujourd'hui le centre le plus proche de chez vous pour rencontrer un spécialiste des fibromes à New York.
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Références
1. Catherino, WH, Eltoukhi, HM et Al-Hendy, A. (2013). Différences raciales et ethniques dans la pathogenèse et les manifestations cliniques du léiomyome utérin. Seminars in reproductive medicine , 31 (5), 370. https://doi.org/10.1055/s-0033-1348896
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