Wie schnell wachsen Myome nach einer Myomektomie wieder nach?
Man könnte meinen, eine Myomentfernung wäre eine einmalige Lösung für Myome. Für manche Frauen trifft das zu. Bei vielen anderen jedoch können Myome nach der Operation langsam nachwachsen, manchmal sogar schneller als erwartet. Studien zeigen, dass ein erneutes Wachstum nicht selten ist: Bis zu die Hälfte der Frauen entwickelt innerhalb von 5 bis 10 Jahren neue Myome. Zu wissen, wie häufig dies vorkommt und warum, kann Ihnen helfen zu entscheiden, ob eine weitere Operation sinnvoll ist oder ob eine weniger invasive Option wie die Uterusmyomembolisation (UFE) langfristig besser zu Ihrem Körper und Ihrem Leben passt.
Warum kehren Myome nach einer Myomektomie zurück?
Bei einer Myomektomie werden bestehende Myome entfernt , die zugrunde liegenden Ursachen wie Hormonspiegel und genetische Veranlagung bleiben jedoch bestehen. Während der Operation ist es zudem nicht immer möglich, jedes einzelne Myom zu sehen oder sicher zu entfernen, insbesondere bei einer großen Anzahl oder wenn die Myome tief in der Gebärmutterwand liegen. Mit der Zeit können die verbleibenden Zellen zu neuen Myomen heranwachsen. In diesem Fall können bekannte Symptome wie starke Regelblutungen, Druckgefühl im Beckenbereich, Blähungen oder häufiger Harndrang langsam wieder auftreten.
Häufige Gründe für das Wiederauftreten von Myomen nach einer Myomektomie
- Mehrere Myome zum Zeitpunkt der Operation
- Kleine oder tief liegende Myome, die an Ort und Stelle belassen werden
- Andauernde Östrogen- und Progesteronexposition
- Familiäre Vorbelastung oder genetische Veranlagung zu Myomen
- Jüngeres Alter zum Zeitpunkt der Operation (mehr Jahre Hormonexposition bevorstehen)
Was sagen Studien über die Rezidivrate von Myomen aus?
Manchmal hört man von Frauen, denen es nach einer Myomentfernung jahrelang gut ging, und das kommt durchaus vor. Doch wenn Forscher große Frauengruppen über einen längeren Zeitraum beobachten, zeigt sich ein anderes Muster: Myome verschwinden nicht immer vollständig.
In zahlreichen Studien ist das Wiederauftreten von Myomen so häufig, dass viele Frauen im Laufe der Zeit damit konfrontiert werden. Bei manchen kehren die Myome innerhalb der ersten Jahre zurück, während bei anderen die Symptome erst später wieder auftreten. Insgesamt deuten Forschungsergebnisse darauf hin, dass bis zu die Hälfte der Frauen innerhalb von 5 bis 10 Jahren nach der Operation neue Myome entwickeln, wobei das Risiko mit zunehmender Zeitspanne seit dem Eingriff steigt.
Für manche Frauen bedeutet das gut behandelbare Symptome. Für andere kann es zu wiederholten Behandlungen oder sogar zu einer weiteren Operation führen. Wenn Sie die tatsächlichen Zahlen kennen, können Sie realistische Erwartungen entwickeln und überlegen, welche langfristige Lösung für Sie die richtige ist.
Myom-Regenerationsraten im Laufe der Zeit
- Bei etwa 15–33 % der Frauen tritt nach einer Myomentfernung insgesamt ein Myomrezidiv auf.
- Bei etwa 12–15 % der Patienten kehren die Myome innerhalb des ersten Jahres zurück.
- Bei 31–43 % tritt die Erkrankung bis zum dritten Jahr erneut auf.
- 51–62 % bis zum fünften Jahr
- In einigen Studien liegt die Rückfallquote nach acht Jahren bei bis zu 84 %.
- Eine Studie ergab, dass bei etwa 20 % der Frauen die Myome innerhalb weniger Jahre wieder auftraten.
- Größere Studien zeigen, dass 10–21 % der Frauen innerhalb von 5–10 Jahren aufgrund wiederkehrender Myome und Symptome schließlich eine Hysterektomie benötigten.
Mit anderen Worten: Manche Frauen genießen nach einer Myomektomie viele Jahre lang Linderung, bei vielen anderen kehren die Symptome jedoch schneller als erwartet zurück.
Wie schnell können Myome nachwachsen?
Es gibt keine allgemeingültige Zeitangabe für das Wiederauftreten von Myomen nach einer Myomentfernung, da dies sehr individuell ist und von Faktoren wie Alter, Hormonspiegel und der ursprünglichen Anzahl der Myome abhängt. Bei manchen Frauen können bereits wenige Monate nach der Operation neue Myome auftreten; bei anderen kann es mehrere Jahre dauern, bis die Symptome zurückkehren. Studien zeigen im Allgemeinen ein ähnliches Muster:
- Relativ geringes Rezidivrisiko in den ersten 1–2 Jahren
- Deutlicher Anstieg der Rezidivrate zwischen 3 und 5 Jahren
- Signifikante Rezidivraten nach 5–10 Jahren, insbesondere bei jüngeren Frauen
Das heißt nicht, dass jeder die gleiche Erfahrung machen wird, aber es verdeutlicht, dass eine Myomektomie selten eine einmalige und abgeschlossene Myombehandlung ist.
Bei wem ist die Wahrscheinlichkeit eines schnellen Wiederauftretens der Myome höher?
Manche Frauen bemerken nach einer Myomentfernung recht schnell ein Wiederauftreten der Myome, während andere jahrelang beschwerdefrei bleiben. Das hängt stark von Ihrem Körper, Ihren Hormonen und Ihrer Krankengeschichte ab. Eine hundertprozentige Vorhersage ist unmöglich, doch Ärzte beobachten immer wieder bestimmte Muster. Wenn Sie zu einer oder mehreren dieser Gruppen gehören, ist es wichtig, über eine langfristige Myomtherapie nachzudenken und nicht nur über eine kurzfristige Linderung der Symptome.
Jüngeres Alter (insbesondere unter 35-40 Jahren)
Wenn die Menopause noch in weiter Ferne liegt, hat Ihr Körper einfach mehr Zeit, damit die Hormone das Wachstum der Myome weiter fördern können.
Mehrere Myome entfernt
Bei einer großen Anzahl von Myomen können winzige Myome leicht übersehen werden und mit der Zeit wachsen.
Größere Myome oder eine stark vergrößerte Gebärmutter
Dies bedeutet oft, dass Ihr Körper generell eine stärkere Neigung zur Bildung von Myomen hat.
Familiäre Vorbelastung mit Gebärmuttermyomen
Wenn Ihre Mutter oder Schwestern sie hatten, sind Ihre Chancen auf ein Nachwachsen ebenfalls höher.
Hoher Östrogenspiegel
Faktoren wie Übergewicht, Hormontherapie oder andere östrogensteigernde Faktoren können das Risiko eines Wiederauftretens von Myomen erhöhen.
Myomektomie vs. UFE: Unterschiedliche Ansätze bei Rezidiven
Bei einer Myomektomie werden Myome physisch aus der Gebärmutter entfernt, die Uterusarterienembolisation (UFE) hingegen verfolgt einen anderen Ansatz. Bei der UFE führt ein interventioneller Radiologe unter Bildkontrolle einen dünnen Katheter in die Arterien ein, die die Myome versorgen, und injiziert winzige Partikel, um deren Blutzufuhr zu unterbrechen. Ohne Blutfluss schrumpfen die Myome mit der Zeit, und Symptome wie starke Blutungen, Unterleibsschmerzen und Druckgefühl bessern sich deutlich.
Beim Vergleich von Myomektomie und UFE durch Forscher traten einige Unterschiede deutlich hervor:
- In einer Studie traten Myome bei etwa 31.6 % der Frauen nach einer Myomektomie erneut auf, verglichen mit etwa 14.3 % nach einer Uterusarterienembolisation.
- Die Linderung der Symptome war insgesamt ähnlich, jedoch ging die UFE tendenziell mit einer kürzeren Erholungszeit und dem Verzicht auf chirurgische Einschnitte einher.
Keine Myombehandlung kann garantieren, dass Myome nie wieder auftreten. Die UFE behandelt jedoch alle Myome gleichzeitig, auch kleinste, die während einer Operation schwer zu erkennen oder zu entfernen sind. Dadurch kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Symptomen durch Myome, die beim ersten Mal übersehen wurden, verringert werden.
Führt eine Myomektomie zu erneuten Operationen?
Viele Frauen entscheiden sich für eine Myomentfernung, weil sie ihre Gebärmutter behalten und eine Hysterektomie vermeiden möchten – und das ist absolut verständlich. Das Problem ist jedoch, dass Myome, wenn sie wieder auftreten, oft dieselben Beschwerden mit sich bringen: starke Regelblutungen, Blutarmut, Müdigkeit, Druckgefühl im Beckenbereich, häufiger Harndrang und sogar Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
Wenn Myome schnell wiederkehren, sehen sich manche Frauen mit Folgendem konfrontiert:
- Wiederholte Myomektomie-Operationen
- Die Möglichkeit einer Hysterektomie in der Zukunft
- Mehr Zeit fernab von Arbeit, Familie und Alltag zur Genesung
Diesen Zyklus mehr als einmal zu durchlaufen, kann sehr belastend sein – nicht nur körperlich, sondern auch emotional und finanziell. Deshalb suchen viele Frauen nach minimalinvasiven Behandlungsmethoden wie der Uterusmyomembolisation, die eine längerfristige Linderung der Symptome ohne wiederholte Operationen ermöglichen können.
Warum fragen viele Frauen jetzt zuerst nach UFE?
Nachdem bekannt wurde, dass Myome selbst nach einer Myomentfernung wieder auftreten können, ist es verständlich, dass man sich fragt, ob es eine Möglichkeit gibt, die Myomsymptome zu lindern , ohne wiederholte Eingriffe vornehmen zu müssen. Die Uterusarterienembolisation (UFE) bietet eine solche Behandlungsmethode mit geringerem Rezidivrisiko und ohne Entfernung der Gebärmutter oder große Schnitte. Daher hat sie sich zu einer wichtigen Alternative zur herkömmlichen Operation entwickelt.
- Minimal-invasive: Ein winziger Katheter anstelle großer Schnitte
- Gebärmuttererhaltend: Erhält die Gebärmutter, ohne sie einzuschneiden.
- Kurze Erholungsphase: Viele Frauen kehren innerhalb weniger Tage zu ihren gewohnten Aktivitäten zurück.
- Behandelt mehrere Myome: Behandelt mehrere Myome gleichzeitig
Die mit den American Fibroid Centers verbundenen, zertifizierten interventionellen Radiologen in Brooklyn, Harlem und Queens konzentrieren sich auf die Uterusarterienembolisation (UFE) als primäre Behandlungsoption, insbesondere für Frauen, die wiederholte Eingriffe vermeiden möchten oder sich Sorgen um ein schnelles Wiederauftreten von Myomen nach einer Myomentfernung machen. Ihr Behandlungsteam nimmt sich die Zeit, Ihre Symptome, Bildgebungsbefunde und persönlichen Ziele zu besprechen und Ihnen anschließend alle Optionen aufzuzeigen, damit Sie die für Sie optimale Lösung auswählen können.
Sind Sie bereit, über Ihre Möglichkeiten zu sprechen?
Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Myome nach einer Myomentfernung erneut auftreten könnten, oder wenn Sie noch unentschlossen sind, welche Myombehandlung für Sie die richtige ist, kann es hilfreich sein, mit Myomspezialisten zu sprechen , die sich täglich mit minimalinvasiven Verfahren befassen. Die Frage lautet nicht nur: „Wie schnell wachsen Myome nach?“, sondern auch: „Wie oft möchten Sie diesen Eingriff noch einmal durchmachen?“
American Fibroid Centers bietet die Uterusmyomembolisation (UFE) in angeschlossenen ambulanten Zentren in Brooklyn, Harlem und Queens an und ermöglicht Frauen in ganz New York City damit eine operationsfreie Option zur langfristigen Linderung von Myombeschwerden. Um herauszufinden, ob die UFE für Sie geeignet ist, vereinbaren Sie noch heute einen Termin in Ihrem nächstgelegenen American Fibroid Centers.
Ressourcen
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8659682/
- https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2024/05000/long_term_risk_of_reintervention_after_surgical.3.aspx
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2900435/
- https://www.sirweb.org/for-press/minimally-invasive-uterine-fibroid-treatment-safer-and-as-effective-as-surgical-treatment/
